همانطور که در پست قبل اشاره شد معاینات سلامت رانندگان بر طبق دستورالعمل پزشکی مصوب توسط وزارت بهداشت مورد اجرا قرار می گیرد. در این نوشته قصد داریم به برخی ار رئوس این دستورالعمل بپردازیم تا رانندگان و مراجعین محترم با آزمایشات و معاینات طب کار در مراکز طب کار جهت صدور کارت سلامت رانندگان آشنا گردند. رانندگان برای دریافت کارت سلامت رانندگی باید به مراکز طب کار واجد شرایط صدور کارت سلامت رانندگان مراجعه نمایند.

معاینات طب کار جهت صدور کارت سلامت رانندگان باید هر دو سال یک بار انجام می گردد جز در دو مورد زیر:

1-افرادی که بالای 40 سال سن دارند باید سالی یک بار این معاینات را انجام دهند.
2-افرادی که مبتلا به بیماری های مزمن غیر واگیردار زیر می باشند باید سالی یک بار این معاینات را انجام دهند:

رانندگان مبتلا به دیابت، رانندگان مبتلا به سایر اختلالات غدد آندوکربن، رانندگان مبتلا به اخلالات کلیوی، رانندگان مبتلا به اخلالات عصبی عظلانی، رانندگان مبتلا به اخلالات قلبی عروقی، رانندگان مبتلا به اخلالات نورولوژیک، رانندگان مبتلا به اختلالات فشار خون، رانندگان مبتلا به اختلالات روحی روانی، رانندگان مبتلا به اختلالات خواب.

همچنین آزمایشات و تست هایی برای بررسی وضعیت سلامت عمومی رانندگان شامل آزمایش خون و ادرار ، بینایی سنجی  و معاینات چشم، شنوایی سنجی و نوار قلب برای رانندگان بالای چهل سال و یا در هر سنی با صلاحدید پزشک انجام می گیرد.

کارت پایان خدمت سربازی و یا معافیت از خدمت سربازی باید توسط پزشک روئت شود و یک کپی از آن در پرونده فرد بایگانی شود، در صورت استفاده از معافیت پزشکی باید دلیل آن بصورت کتبی مورد استعلام قرار گرفته و ضمیمه پرونده گردد.

با توجه به گستردگی موارد پزشکی، در صورت وجود بیماری خاصی که می تواند برای شغل رانندگی ایجاد اختلال نماید می بایست این بیماری جهت تصمیم گیری نهایی توسط متخصص طب کار مرکز مورد بررسی و ارزیابی قرار گیرد.

معاینات شغلی و پرسنلی طب کار
آزمایشات طب کار
آزمایشات بدو استخدام
معاینات پیش از استخدام

بنا به مفاد این دستورالعمل رانندگان به دو دسته تقسیم میگردند:

دسته اول رانندگان دارای گواهینامه پایه یک و رانندگان دارای گواهینامه پایه دو که وسایط نقلیه امدادی، وسایط حمل مواد سوختی و شیمیایی خطرناک و وسایط حمل مسافران و کامیونت .

دسته دوم رانندگان دارای گواهینامه پایه دو به استثنای موارد ذکر شده در دسته اول و رانندگان موتور سیکلت.

کارت سلامت رانندگان پایه یک الزاما باید توسط مراکز تخصصی طب کار صادر گردد.

رانندگانی که دچار صانحه منجر به فوت باشند کارت سلامت آنها دیگر معتبر نمی باشد و می بایست مجددا توسط مراکز تخصصی طب کار مورد معاینه قرار گیرد.

در ادامه مواردی را مطالعه خواهیم کرد که بصورت مستقیم توسط پزشکان متخصص طب کار بر روی رانندگان مورد بررسی جزئی قرار می گیرند، محدودیت های خاصی با توجه به میزان بیماری برای رانندگان در نظر گرفته شده است و رانندگان در صورتی که در محدوده این اختلالات (با توجه به جزئیات مشخص شده در دستورالعمل)  قرار گیرند امکان دریافت کارت سلامت رانندگی را نخواهند داشت.

توجه داشته باشید تمامی موارد مشخص شده در مقابل هر عنوان خود دارای محدوده ای می باشد که با توجه به دستورالعمل باید توسط پزشکان طب کار مورد بررسی قرار گیرد و تنها عنوان آنها صرفا نمی تواند مانع از دریافت کارت سلامت رانندگان باشد.

معاینات بدو استخدام
معاینات دوره ای پرسنل

اختلالات بینایی: کاهش حدت بینایی، کاهش میدان بینایی، اختلال دیدی رنگی، دید تک چشمی توسط اپتومتریست یا با دستگاه Vision screener یا تابلو بینایی سنجی دیجیتال استاندارد انجام گیرد.
اختلالات شنوائی (گوش): کاهش شنوایی، بررسی کاهش شنوایی (شنوایی سنجی) با انجام PTA در اطاقک آکوستیک می باشد.
اختلالات غدد آندوکرین: دیابت نوع 1 یا دیابت نوع 2 که با انسولین درمان می شود، دیابت غیر وابسته به انسولین، هیپوگلسیمی غیر دیابتی، بیماريهاي غده تیروئید، بیماريهاي غده پاراتیروئید، بیماريهاي غده هیپوفیز، بیماريهاي غدد آدرنال، آکرومگالی و انسفالوپاتی هپاتیک.
اختلالات کلیوي: نارسایی کلیه، همچنین رانندگانی که پیوند کلیه موفقیت آمیز داشته اند، پس از طی دوران نقاهت بر اساس بررسی و نظر متخصص طب کار می توانند به رانندگی ادامه دهند.
اختلالات تنفسی: نارسایی تنفسی
اختلالات نورولوژیک: سرگیجه، سنکوب مکرر(علت مشخص و شروع درمان و علت نامشخص بصورت مجزا مورد بررسی قرار می گیرند)، سنکوب منفرد، صرع، حمله منفرد تشنجی، تومورهاي خوش خیم و بدخیم CNS، ضربه به سر (طی یکسال گذشته) و آنوریسم جراحی نشده شریانهاي مغز.
اختلالات حرکتی اندام هاي فوقانی و تحتانی: قطع یا فقدان عضو، کوادری پلژی و پارا پلژی، دفرمیتی، محدو.دیت حرکت مفاصل بدن، کاهش قدرت عضلانی و در نهایت بی حرکتی و گچ گیری اندام.
اختلالات عصبی- عضلانی: پارکینسون، ام اس، میوپاتی، ALS، ماسکولاردیستروفی و Essential tremor
اختلالات روحی – روانی: اختلالات اعصاب و روان
اختلالات خواب: بررسی اختلالات خواب، کم خوابی و پر خوابی فرد راننده
اختلالات فشار خون: اختلالات قلبی
اختلالات قلبی: ییماري هاي عروق کرونر، آریتمی، کاردیومیوپاتی و پیوند قلب
اختلالات دریچه اي قلب: تنگی آئورت، نارسایی آئورت (تنگی میترال و نارسایی میترال) و درمان جراحی دریچه های قلبی و در نهایت اختلالات عروقی.

همچنین مواردی از خود فرد سوال می شود که بررسی انها حائز اهمیت می باشد مانند اینکه در هنگام مطالعه یا بعد از غذا و یا صحبت کردن و موارد دیگر چقدر ممکن است به خواب بروید یا چرت بزنید.

در انتهای تکمیل این دستورالعمل مشخصات سن و جنسیت فرد راننده  و سوالات پزشکی در مورد نحوه خوابیدن، خرخر کردن، مدت های خواب آلودگی و احساس خستگی و نفس تنگی راننده پرسیده شده و نهایتا با امضا پزشک تکمیل می گردد.

برای اطلاع از آخرین اخبار و قوانین مربوط به طب کار و معاینات و آزمایشات شغلی و پرسنلی خود صفحه ما را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید.

آدرس

تهران: خیابان آزادی، جنب متروی شادمان، ابتدای خیابان شادمهر(شادمان)، پلاک 1، طبقه 3، واحد 3

بندرعباس: نرسیده به سه راه جهانبار، بلوار دانشمند(سورو)، طبقه فوقانی بانک ملی

به خبرنامه مرکز طب کار بپیوندید

اطلاع از آخرین اخبار و قوانین طب کار و معاینات شغلی پرسنل

صفحه ما در شبکه های اجتماعی

به روزترین مطالب در زمینه طب کار و معاینات شغلی و پرسنلی